Wechseljahre

Aussagekräftigster diagnostischer Schritt für den Frauenarzt ist das ausführliche Gespräch mit der Patientin. Gefordert ist da nicht nur seine medizinische Erfahrung, sondern auch der individuelle Blick auf die Frau.

Wie Experten im Rahmen der jüngsten Jahrestagung der Deutschen Menopause Gesellschaft (DMG) berichteten, kann Sport wesentlich zur Gesundheit des Herzens beitragen – wie auch eine früh einsetzende Hormonersatztherapie (HRT) mit transdermalem Östradiol und natürlichem Progesteron.

Es ist wohl das Gefühl, das am wenigsten zu greifen ist und in wissenschaftlichen Studien kaum auftaucht: Zufriedenheit mit dem eigenen Leben. Aber genau dieses tiefe Glück ist einer der entscheidenden Schlüssel, um entspannter und erfolgreicher mit Wechseljahresproblemen umzugehen.

Am besten nicht groß darüber reden, auf bessere Zeiten hoffen und warten: Frühere Frauengenerationen haben über Wechseljahresbeschwerden wie Hitzewallungen oder Schlafstörungen geschwiegen. Auch die Mütter der sogenannten „Babyboomerinnen“ noch, also jener Frauen, die heute in die Wechseljahre kommen.

Das Leben ihrer Moleküle ist kurz, ihre Macht auf die weibliche Chemie unendlich groß. Gerade mal 50 Minuten hat das Weiblichkeitshormon Östrogen mit seinem wichtigsten Vertreter Östradiol und den beiden Verwandten Östriol und Östron Zeit, um seine volle Wirkung zu entfalten.

Wann die Wechseljahre beginnen, wie lange sie dauern, und wie stark Beschwerden wie Hitzewallungen, Nachtschweiß, Scheidentrockenheit oder Schlafstörungen empfunden werden, ist von Frau zu Frau ganz unterschiedlich.

Vor Jahren war die Hormontherapie bei Wechseljahresbeschwerden in die Negativschlagzeilen geraten. Eine Studie aus den USA hatte unter anderem ein erhöhtes Risiko für Brustkrebs unter der Einnahme von Hormonen gezeigt.

Bei fast allen Prozessen in Haut, Haaren und Knochen spielen die weiblichen Sexualhormone, allen voran die Östrogene, mit die wichtigste Rolle. Sie erhöhen zum Beispiel die Fähigkeit der Haut, Wasser zu speichern und verringern die Talgproduktion.

Gemein, ungerecht, aber nicht gerade selten: „Ich brauche ein Stück Torte oder eine Praline nur anzuschauen, und schon habe ich wieder ein Pfund mehr drauf!“ So geht es vielen Frauen ab Mitte 40. Die Schilddrüse ist in den allermeisten Fällen nicht schuld daran, auch wenn viele Frauen das gern glauben möchten.

Genetisch und evolutionär bedingt, brauchen Frauen pro Nacht rund eine Stunde mehr Schlaf als Männer. Es dauert länger, bis sie einschlafen, dafür wachen sie aber häufiger auf und leiden doppelt so oft unter Schlafstörungen.